{"id":345,"date":"2023-02-23T19:01:10","date_gmt":"2023-02-23T19:01:10","guid":{"rendered":"https:\/\/birilloangel.hu\/birilloangel\/?post_type=blog_post&p=345"},"modified":"2025-03-30T22:21:47","modified_gmt":"2025-03-30T22:21:47","slug":"szezonalis-depresszio","status":"publish","type":"blog_post","link":"https:\/\/birilloangel.hu\/birilloangel\/?blog_post=szezonalis-depresszio","title":{"rendered":"Szezon\u00e1lis depresszi\u00f3"},"content":{"rendered":"\n

A szezon\u00e1lis affekt\u00edv zavar (seasonal  affetive disorder-SAD) k\u00f6znyelven szezon\u00e1lis depresszi\u00f3<\/u><\/strong> h\u00e1tter\u00e9nek meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9hez fontos figyelembe venni az \u00f6sszetett biol\u00f3giai, pszich\u00e9s mechanizmusokat \u00e9s a k\u00f6rnyezet szerep\u00e9t. A SAD egyik legjobb p\u00e9ld\u00e1ja a k\u00f6zvetlen k\u00f6rnyezeti faktorok emberre gyakorolt \u00f6sszetett pszicho \u2013 fiziol\u00f3giai hat\u00e1snak. Mivel a SAD-ben bizonyos \u00e9vszakokhoz k\u00f6t\u00f6tten jelennek meg a depresszi\u00f3s epiz\u00f3dok.<\/p>\n\n\n\n

Betegs\u00e9gk\u00e9nt m\u00e9g \u00e9ppen nem diagnosztiz\u00e1lhat\u00f3 (k\u00fcsz\u00f6b alatti) t\u00fcneteket nevezz\u00fck szezon\u00e1lis affekt\u00edv zavarnak.<\/p>\n\n\n\n

Alapvet\u0151en t\u00e9li \u00e9s ny\u00e1ri depresszi\u00f3t k\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztet\u00fcnk meg, mely zavaroknak a kialakul\u00e1s\u00e1hoz \u00f6sszetett biol\u00f3giai \u00e9s pszich\u00e9s mechanizmusok azonos\u00edthat\u00f3k, a betegs\u00e9gek k\u00f6zpontj\u00e1ban ugyanakkor az \u00e9vszakok v\u00e1ltoz\u00e1sa \u00e1ll. A k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 k\u00f6rnyezeti faktorokra a szervezet k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 m\u00e9rt\u00e9kben reag\u00e1l, szinte a m\u00e9rhetetlent\u0151l eg\u00e9szen az extr\u00e9m sz\u00e9ls\u0151s\u00e9ges, betegs\u00e9g form\u00e1j\u00e1ban megjelen\u0151 t\u00fcnetekig terjedhet. Ebben az esetben a szezonalit\u00e1sra val\u00f3 \u00e9rz\u00e9kenys\u00e9gr\u0151l besz\u00e9l\u00fcnk.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Kasper \u00e9s munkat\u00e1rsai m\u00e1r 1989-ben v\u00e9gzett vizsg\u00e1lat\u00e1ban kimutatta, hogy a r\u00e9sztvev\u0151k 92%-n\u00e1l tal\u00e1ltak valamilyen szezon\u00e1lis \u00e9rz\u00e9kenys\u00e9get, ingadoz\u00e1st a hangulatban \u00e9s\/vagy a szomatikus (idegrendszeri – testi) t\u00fcnetekben.<\/p>\n\n\n\n

A m\u00e9rs\u00e9kelt \u00f6vben a t\u00e9li t\u00edpus gyakoribb, mellyel sz\u00e1mtalan vizsg\u00e1lat foglalkozik, m\u00edg a ritk\u00e1bb ny\u00e1ri depresszi\u00f3val kapcsolatban sokkal kevesebb tanulm\u00e1ny sz\u00fcletik.<\/p>\n\n\n\n

A t\u00e9li szezon\u00e1lis depresszi\u00f3 kialakul\u00e1s\u00e1nak h\u00e1tter\u00e9t vizsg\u00e1l\u00f3 kutat\u00e1sok t\u00f6bb elm\u00e9letre ir\u00e1nyulnak, melynek k\u00f6z\u00e9ppontj\u00e1ban a melatonint , a f\u00e1zis eltol\u00f3d\u00e1st \u00e9s az \u00fagynevezett neurotranszmitterek (inger\u00fclet\u00e1tviv\u0151 anyagok vagy k\u00e9miai h\u00edrviv\u0151 molekul\u00e1k), mint szeratonin, dopamin, noradrenalin elt\u00e9r\u00e9sei illetve a D3 vitaminhi\u00e1ny \u00e1ll.<\/p>\n\n\n\n

A t\u00e9li t\u00edpus\u00fa szezon\u00e1lis affekt\u00edv zavar eset\u00e9ben a t\u00fcnetek 65-85%-ban megegyeznek a betegs\u00e9gk\u00e9nt diagnosztiz\u00e1lt DSM-IV szerinti at\u00edpusos depresszi\u00f3 t\u00fcneteivel.<\/p>\n\n\n\n

Megn\u00f6vekedett alv\u00e1s<\/p>\n\n\n\n

Fokozott sz\u00e9nhidr\u00e1t bevitel miatti s\u00falygyarapod\u00e1s<\/p>\n\n\n\n

Aktivit\u00e1s szint cs\u00f6kken\u00e9se<\/p>\n\n\n\n

Cirkadi\u00e1n ritmus zavar- Melatonin elm\u00e9let<\/p>\n\n\n\n

Az eml\u0151s\u00f6kben melatonin k\u00f6zrej\u00e1tszik a t\u00e9li \u00e1lomban, az aktivit\u00e1sszint \u00e9s a reprodukci\u00f3s ciklus szab\u00e1lyoz\u00e1s\u00e1ban. Amint az \u0151sz \u00e9s t\u00e9l sor\u00e1n egyre hosszabbra ny\u00falnak az \u00e9jszak\u00e1k \u00edgy fokoz\u00f3dik a melatonin szint. Cs\u00f6kken a szervezet\u00fcnk aktivit\u00e1sa. Tavasszal \u00e9s ny\u00e1ron a nappalok hosszabbod\u00e1s\u00e1val pedig a melatonin elv\u00e1laszt\u00e1s cs\u00f6kken, a szervezet energia szintje emelkedik.<\/p>\n\n\n\n

Cirkadi\u00e1n f\u00e1ziseltol\u00f3d\u00e1s elm\u00e9let \u2013Lewy \u00e9s munkat\u00e1rsai (1987) szerint a t\u00e9li depresszi\u00f3 a szervezet 24 \u00f3r\u00e1s alv\u00e1s \u00e9brenl\u00e9t ciklus\u00e1ban bek\u00f6vetkez\u0151 zavar, mely szerint felborul a szervezet megszokott m\u0171k\u00f6d\u00e9si ritmusa. A k\u00e9s\u0151i hajnalosod\u00e1s \u00e9s a r\u00f6videbb nappal \u00e9pp \u00fagy megzavarja a test\u00fcnk m\u0171k\u00f6d\u00e9si ciklus\u00e1t, mintha id\u0151z\u00f3n\u00e1kat rep\u00fclne \u00e1t az ember (jet lag). Lewy 2002<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Azonban, m\u00edg a jet lag-n\u00e9l n\u00e9h\u00e1ny napon bel\u00fcl vissza\u00e1ll a szervezet m\u0171k\u00f6d\u00e9se, \u00e9s a napi ritmus szinkronba ker\u00fcl a napszakokkal, addig az \u00e9vszakhoz k\u00f6t\u00f6tt hangulatzavarok eset\u00e9ben az alkalmazkod\u00e1s h\u00f3napokat vesz ig\u00e9nybe. A jet lag keletr\u0151l- nyugatra vagy nyugatr\u00f3l- keletre rep\u00fcl\u00e9s sor\u00e1n alakulhat ki.<\/p>\n\n\n\n

A t\u00e9li depresszi\u00f3ban szenved\u0151kn\u00e9l a cirkadi\u00e1n ritmus k\u00e9sleltetett f\u00e1zis\u00fa, ez\u00e9rt a reggeli f\u00e9nyter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s sokkal hat\u00e9konyabb, mint az esti, ugyanis a reggeli f\u00e9ny seg\u00edt vissza\u00e1ll\u00edtani a szervezet melatonin termel\u00e9s\u00e9t a norm\u00e1lis id\u0151intervallumban, m\u00edg az esti tov\u00e1bbi eltol\u00f3d\u00e1st okozhat a cirkadi\u00e1n ritmusban. A napk\u00f6zbeni f\u00e9nyter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9snek nincs hat\u00e1sa.<\/p>\n\n\n\n

A szezon\u00e1lis affekt\u00edv zavar kezel\u00e9s\u00e9ben alkalmazott ter\u00e1pi\u00e1k:<\/p>\n\n\n\n